肾上腺皮质功能减退症胰岛素低血糖试验的原理

肾上腺皮质功能减退症时胰岛素低血糖实验的原理是什么

胰岛素引起低血糖性应激,诱发中枢交感神经兴奋,促使ACTH分泌,血皮质醇增高。于上午10:00,静脉注射常规胰岛素0.1U/kg后,0分钟、15分钟、30分钟、45分钟、60分钟、90分钟和120分钟抽取血标本,同时测定ACTH和皮质醇。

正常人血糖降低时2.8mmol/L(50mg/dl)刺激皮质醇分泌,正常反应为兴奋后血皮质醇≥550mollL(20ug/dl)。

继发性肾上腺皮质减退症者血ACTH和皮质醇不上升。

该试验有较高风险不作常规使用,并且不能用于缺血性心脏病(试验前通常检查ECG)、癫痫或严重的垂体功能减退患者。