肺结核用药副作用

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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

一线的抗结核药物有五种,包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,链霉素。二线的抗结核药物有二十多种,用药时会有不同的副作用。

常见的副作用有:

1,胃肠道反应,例如恶心,呕吐,食欲缺乏,腹部不适等;

2,肝脏损害,结核药口服后主要集中在肝脏,极易引起肝功能损害,尤其是吡嗪酰胺,利福平等药物,如出现黄疸时要立即停药;

3,关节疼痛,比如一线药物吡嗪酰胺就可以引起高尿酸血症,痛风等不良反应;

4,过敏反应,任何药物都有引起过敏的风险,以利福平更为多见,患者会出现皮疹,发热等症状;

5,视力下降,个别患者服用乙胺丁醇时会出现视神经炎,导致患者看不清东西;

6,听力障碍,眩晕,肾功能不全,链霉素的不良反应主要是耳毒性,前庭功能损害和肾毒性等,用药时要严格掌握剂量,儿童,老人,孕妇要慎用或禁用。

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