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首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
哮喘的常见症状大家都比较熟悉了，主要是阵发性的呼吸困难、呼吸不顺畅、气喘。但是并不代表一旦出现了这种哮喘样的症状就一定是哮喘，还要排除其他类的疾病。因为有好多疾病它也可以引起喘气的症状。主要鉴别下面几种疾病。首先
一、就是心力衰竭引起的气喘样的呼吸困难，也就是心源性哮喘，这一类的病人多半都有心脏疾病的发生，它发作的症状和支气管哮喘非常相似，但是这一类病人多半都有高血压、冠心病、风湿性心脏病这一类的基础心脏疾病。而且他咳出来的痰通常是粉红色的泡沫痰，这样可以鉴别。
二、就是肺部肿瘤的病人，特别是肺癌晚期的病人，肿瘤肿块的压迫或者堵塞气道，可以导致哮喘的发生。这一类的病人也要鉴别。
三、就是喘息性支气管炎的病人，实际上就是慢性支气管炎的病人合并了哮喘，这一类的病人多见于中老年人，有慢性的吸烟史、慢性咳嗽，而且喘气是常年存在，这一类的病人通常鉴别也比较困难。
四、就是气管内发生了病变，比如气管内肿瘤、气管内呛入了异物，比如吃饭、喝水的时候，食物呛到气管内了，也会发生喘气的症状，这样也要鉴别。
