糖尿病能喝酒吗

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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

首先酒精可以导致机体很多代谢的紊乱,因为大家知道,酒精对肝脏是有影响的,因此长期大量饮酒的人,会更容易发生脂肪肝。

另外就破坏肝脏细胞。而肝脏细胞在糖尿病里面是非常重要的,因为肝脏的细胞代表了能量的储存,如果能量储存不了,或者没有地方储存,你吃的饭,它很快就到了血里边,导致血糖的升高。

所以糖尿病的患者,尤其是伴有脂肪肝的或者肝脏损害的病人,是不应该饮酒的。另外某些人比较特殊类型糖尿病,1型糖尿病,本来就容易出现血糖不稳定,加上酮症酸中毒的倾向,加上可能有感染的状态等等,也不能喝酒。

因为喝酒之后会加重这种感染,甚至导致酮症酸中毒。还有个特别重要的就是,如果你伴有严重的并发症,比如说肾功能不全,得过心梗、脑梗,我们也强烈建议患者不要饮酒,因为饮酒毕竟会导致机体的内环境的紊乱,包括血糖、血脂整个环境的紊乱。

这种环境的紊乱,就会导致对重要脏器,比如大脑、心脏、肝脏的一个损害,会导致它更加容易出现一些危险。当然如果说一个患者各种条件都挺好的,比如说人家体重也是正常的,也没有脂肪肝,而且锻炼身体坚持得也非常好,少量的饮酒影响相对比较少一点。

但是我们依然建议患者,他在患了糖尿病以后,白酒不要超过二两一天,另外红酒,比如葡萄酒一般不要超过一杯,大约是250ml左右,当然我们建议饮用干红这种不含糖的酒。

啤酒一般建议不超过350ml。但是无论如何,我们的患者一定要做到自己心中有数,比如说你喝完酒之后会不会出现低血糖,喝完酒之后有没有特别地不舒服,在医生的指导下来进行。

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