抗利尿激素失衡综合征致低钠血症的药物治疗

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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

在原发疾病的治疗以及限制摄水量的治疗基础上,如果症状仍然不能缓解,需要考虑进行药物的治疗。

首先,地美环素的治疗,地美环素可以拮抗精氨酸加压素,对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用,抑制精氨酸对肾小管回吸收水的作用,也可以抑制异位的精氨酸加压素的分泌,常用的剂量为600到1200毫克每天,分三次口服,本药可以引起等渗性或者是低渗性的利尿,还有肾毒性以及诱发滤纸血症与二重感染,所以肝肾功能衰竭的患者禁用。

其余的药物,还有速尿以及苯妥英钠。

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