首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科
咽喉癌治疗方式有以下几点:
第一,手术的治疗。手术治疗是咽喉癌主要的治疗方式,但是是否选择手术应该根据咽喉癌肿瘤的大小,病期,患者对发音功能以及质量的要求综合考虑。
如果不是歌唱家,演艺界的人士,职业的演说家等等对声音质量要求高的患者,大部分早期以及中期的病变可以采用手术的治疗。
对于晚期患者,可以根据对语言发音等等生活质量的要求,选择手术或者是诱导化疗后再决定是手术还是放疗。根据癌总部位的不同,可以采用不同的手术方式,比如可以采用支撑喉镜下微创的切除术,它适用于早期咽喉癌或者是部分的中期病变。
目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创,出血少,肿瘤播散率低,保留发声功能良好的优点。
此外可以采用喉部部分的切除术,它包括喉裂开声带切除术,额侧部分喉切除术,垂直半喉切除术,还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围来进行选择。
此外也可以进行上门上喉的切除术,它主要适用于声门的上癌。
第二,还可以应用放疗或化疗的手术方式,对于晚期的咽喉癌放疗或同步放化疗的效果可能不如手术,同步放化疗的不良反应比较重包括骨髓抑制,全身衰弱等等。
第三,除此之外,可以应用生物治疗,生物治疗包括重组细胞因子,过继转移的免疫细胞,单克隆抗体,肿瘤分子,免疫疫苗等等多数处于试验的结果,但是疗效尚未肯定。