肾功能指标正常会是肾衰竭吗

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医生回答
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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

肾功能指标正常也有可能是肾功能衰竭。在临床上我们判断肾功能衰竭的时候主要是观察肾功能中的肌酐和尿素,如果在正常范围内那么这种情况我们考虑基本上就没有肾损伤了,但是这种情况也有一定的局限性。

比如患者基础的肾功能都比较低,比如肌酐在二十三十左右,那么损伤了以后可能出现了翻倍,达到了四五十,但是这种情况仍然在正常的范围内,这就容易被我们所忽视。

因此对于这种情况一方面要寻找患者是不是有导致肾功能损伤的因素,比如出现了呕吐,腹泻比较严重,导致血容量不足或者是出血比较多,导致有效血容量降低或者是患者在短期内大量服用了肾毒性的药物等等,这些因素存在以后要动态的复查肾功能,如果肾功能逐渐的升高,在某一时间阶段可能就会超过正常值,那么这时候就可以诊断是肾功能衰竭了。

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