心肌痉挛与心肌梗死

主要是心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化所引起的管腔狭窄、血管内膜粗糙不平、局部血流通过减少或缓慢、血小板聚集吸附和血栓形成，致使管脉闭塞，相应的心肌发生急性缺血性坏死所致。

而有些心肌梗死病无冠状动脉硬化的危险因素，年龄偏轻，仅有轻度的狭窄。

而冠状动脉的痉挛是指行外膜下传到动脉一过性收缩导致心肌缺血，临床上可见于变异型心绞痛、混合型心绞痛、猝死等，但较长时间的冠脉持续痉挛，可使冠脉管腔由部分阻塞变为完全阻塞，随之发生梗塞，或因冠状动脉挤压原有的粥样斑块使其破裂出血。