高钾血症导致酸中毒

高钾血症可以引起代谢性酸中毒，并且出现反常性碱性尿，其发生的机制主要是

第一高钾血症时细胞外液的钾离子升高，此时细胞外液钾离子发生内移，而细胞内液的氢离子外出，引起细胞外液酸中毒。

第二肾小管上皮细胞内钾离子浓度增高，氢离子的浓度减低，造成肾小管氢离子钠离子交换减弱，而钾离子钠离子交换增强，尿排钾增加，排氢离子减少，加重代谢性酸中毒，并且尿液呈现碱性，高钾血症对于心肌功能的损害主要是，高钾血症时心肌的传导性降低，可以引起传导延缓和单向阻滞，同时有效不应期又缩短，因此容易形成兴奋折返，引起严重的心律失常。