前列腺癌的治疗方式有哪些

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医生回答
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刘平副主任医师

自贡市第一人民医院 男科

前列腺癌的治疗方法,实际上我们前列腺癌的预后,特别是早期前列腺癌,是一个相对来说进展比较慢的疾病,也就是它预后相对来说比较好。

所以在以前,内分泌治疗我们认为是一种很神奇的对前列腺癌治疗的方法。因为什么?我们前列腺癌细胞我们发现有一种倾向,它依赖于我们男性的雄激素,我们如果把雄激素给它阻断之后,就会限制它的增长,甚至说让它的肿瘤进行缩小,所以说我们会有一些内分泌药物的治疗。

当然刚才提到就是说,我们如果早期的病人,预后相对来说他的预期寿命相对长的,大于10年的,我们还是尽量通过手术的一些治疗。

手术当然包括我们的一些腹腔镜手术,还有我们的一些开放的前列腺癌根治术,那么现在我们腹腔镜手术对前列腺癌的治疗,现在在临床上发展非常快。

我们现在又出现了这种机器人,我们医院机器人很快也到了,机器人有它的一个极大的优势,就是我们前列腺它的位置非常隐蔽,前列腺癌的切除手术,如果我们开放手术,往往进去视野看不到,它埋藏的很深。

机器人在里面它可以视野很清晰的看到他的解剖。另外机器人它有一个机器臂,它是很灵活的,模拟我们这种人手,它可以多角度的旋转,降低了手术难度。

如果病人预期寿命大于10年 ,我们会根据病人的分期,还有他的一些危险因素来进行治疗。你比如说有的是要进行一些手术根治性切除治疗,有的也可以作为一种临床观察,比如说我们临床上会碰到一些偶发癌的病人,这样的病人是通过什么?实际上以前列腺增生进行手术,电切或者剜除的时候,在病理活检取病理的时候,发现术后病理偶发的前列腺癌。

这种前列腺癌我们实际上有两个选择,一个可以再进行根治性切除。第二个可以观察等待,因为前列腺炎我们知道它是一个发病相对来说比较缓慢的疾病,我们可以通过观察,定期复查他的PIC,那么不进行进一步的一些治疗。

当然也可以通过一些内分泌药物的治疗,控制它一个病变的发展。

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