食管穿孔的治疗方法有哪几种

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孙振主任医师

鞍钢集团总医院 外科

食管穿孔可采用保守治疗,但多在一些小的穿孔,常发生于食管狭窄后扩张。因周围有粘连和慢性纤维组织,污染仅局限在食管周围,但应严密观察。

在复核穿孔,大的裂口常须紧急的外科处理,直接修补死管伤口主要取决于局部病理改变和污染情况,一般在12到36小时内修补易成功。

可用胸膜片和心包脂肪包裹胸部,24到36小时后修补常不易成功。

在这种感染重情况可采用充分地纵膈引流,食道改管和切除。在裂口部放置支架减少纵膈污染,再严重的病人可切除食管二期重建,以上就是食管穿孔的一个治疗方法。

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