先天性症状性巨细胞病毒感染

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梁云梅副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科

该病为胎儿宫内感染所导致,在宫内病毒感染5%到10%左右,临床表现为多系统及多器官损伤的症状以及体征。

第一,发育落后,主要特征为早产儿、低出生体重儿以及宫外发育迟缓的孩子,出生后发育迟缓。

第二,有肝脏损害,主要表现就是黄疸、肝脾大、以及肝功能损害。

第三,血液系统损害,多数患儿有轻到重度的贫血,少数有血小板减少性紫癜,个别病儿可因肝脏损害导致继发性的凝血因子,生成不足而导致出血,由于消化道出血最常见。

单核细胞增多症,血中的异常细胞会增多,表现与eb病毒感染相类似。

第四,间质性肺炎,部分可无明显的临床症状,可由胸部线检查发现,有症状的起病缓慢、发热、精神差、呼吸急促、呼吸暂停、发绀、咳嗽,偶闻及双下肺啰音。

第五,中枢神经系统感染,包括胎儿早期感染,导致脑坏死、钙化、脑发育迟缓。而出生后表现为小头畸形、抽搐、肌肉瘫痪、肌张力障碍,以及智力发育落后。

第六,其他损害,包括心肌炎、关节炎、膀胱炎、肾炎、胃肠炎、视网膜、脉络膜炎等等都可以出现。

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