肉芽肿性多血管炎患者肺部病变与哪些疾病鉴别

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医生回答
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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

在临床上肉芽肿性多血管炎患者的肺部病变,应该与以下一些疾病进行鉴别:

1、肺结核,肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的呼吸道传染病。病人常出现低热,盗汗,乏力,消瘦等全身症状,以及咳嗽、咳痰、咯血,胸痛等呼吸道症状。

医生查体时可以在肺部病变部位听到局限性的啰音,做OT实验和PPD实验呈现强阳性,痰液检查能够找到集合分枝杆菌,x线多在两肺尖锁骨上下有片状阴影,可以形成空洞,

2、肺癌,肺癌是肺部的恶性肿瘤。病人多年龄较大,男性都有吸烟史,病人会有乏力,消瘦等一般症状,以及咳嗽,咳痰,咯血,气急、踹鸣、胸痛等肺部症状。

晚期病人会出现局部淋巴结肿大,清晨痰液检查可以找到肿瘤细胞,x线在肺部可见到片状阴影边缘有毛刺。

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