自发性气胸的临床表现有哪些

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陈清副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 普通内科

自发性气胸多为单侧,双侧同时存在占10%左右,患者常有持重物、剧烈运动等诱发因素,也有在睡眠中发生气胸者。病人突感一侧胸痛、气急,可有咳嗽,但痰较少,少量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,x线也不一定能显示肺压缩。

若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急,病人呼吸困难程度与积气量的多少以及原来肺内病变范围有关,张力性气胸,由于胸腔内压力骤然升高,肺被压缩,纵膈移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷,甚至有心律失常。

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