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山东省立医院 心血管内科
心脏三尖瓣反流是指三尖瓣在关闭时未能完全密合,导致血液在心室收缩时异常地从右心室流回右心房。三尖瓣位于右心房和右心室之间,正常情况下在心室收缩期应完全关闭,防止血液倒流。
三尖瓣反流的主要病因分为两类:
1. 原发性病因:三尖瓣本身结构受损,如老年性退行性变、感染性心内膜炎或先天性发育异常等。
2. 继发性病因:心脏或肺部疾病引起右心房或右心室扩大,导致三尖瓣功能性关闭不全,如慢性阻塞性肺病、肺动脉高压或右心衰竭等。
轻度三尖瓣反流通常无症状,对心脏功能影响很小,一般无需特殊干预。然而,中重度反流可引起右心功能不全,表现为下肢水肿、腹胀、疲劳等症状,应及时评估病因及严重程度,并根据情况采取药物治疗或手术干预,如瓣膜修复或置换术。
定期随访心脏彩超是评估病情的重要手段。