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山东省立医院 药剂科
长期服用达格列净可能导致不良反应,需要注意以下风险:
1. 低血压:达格列净通过利尿作用排出葡萄糖和水分,可能引发血容量减少,导致低血压,尤其在老年人或伴有脱水风险者中。
2. 酮症酸中毒:尽管较少见,但可能发生,尤其在胰岛素分泌不足或低碳水化合物饮食的患者中。
3. 急性肾损伤和肾功能损害:因利尿作用可引起血容量减少,加重肾脏负担,需密切监测肾功能。
4. 感染风险:可能增加生殖器真菌感染、尿路感染、尿脓毒症或肾盂肾炎的风险,尤其在女性和既往感染史者中。
5. 低血糖:与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用可能引发低血糖,需注意控制剂量。
6. 胆固醇变化:可能导致低密度脂蛋白胆固醇水平升高。
7. 其他风险:尚有争议的膀胱癌风险,需更多研究证实。
达格列净适用于2型糖尿病患者,尤其伴随肥胖或高血压者,但需在医师指导下规范使用,定期监测血糖、肾功能及其他相关指标。
如出现异常,应及时就医调整治疗方案。