剖腹探查术

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马伟副主任医师

山东省立医院 全科

1.腹部损伤  ⑴有明显腹膜炎症状,腹腔穿刺抽出胃肠道内容,或X线检查有气腹者。  ⑵失血性休克,腹腔穿刺有不凝血液者。  ⑶胃肠道有出血或胃管内抽出血液者。  ⑷腹壁损伤在清创时,发现损伤已深及腹腔者。  ⑸腹壁伤口有气体、血液、尿液、胃肠内容或胆汁流出者。

2.腹部肿块  ⑴腹部有明显肿块,部分边缘明确,有关检查未能判明肿块的性质、部位及范围。  ⑵腹部肿块经短期治疗观察,情况未见改善。  ⑶腹部肿块有比较明显的症状,如腹痛、发热,但因病情不能行有关检查,且急待解决者。  ⑷腹部肿块病情突变,无法进行应有的检查者。  凡疑有下列情况,不应手术,应反复检查,查明情况后再行处理:异位肾;多囊肾;多囊肝;代偿性肝肿大;妊娠子宫;膀胱尿潴留;大块粪结石;晚期癌肿腹腔内转移;肠系膜淋巴结结核;或慢性淋巴结炎。

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