中国人民解放军总医院 急诊科
长期排稀便,考虑存在慢性腹泻的可能。慢性腹泻,一般是指病程在2个月以上的腹泻,或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
其主要的病因包括:全身性疾病,例如糖尿病性腹泻与胃肠神经病变。甲状腺功能亢进症,指由于肠道蠕动快、消化不良而出现大便频繁,甚至腹泻,大便一般呈糊状,还有较多的未消化食物。
另外,慢性肾功能不全、尿毒症,也可以导致全身性慢性腹泻。自身免疫性疾病,例如系统性狼疮、硬皮病、贝赫切特综合征等。
还有一些肝胆胰腺的疾病,可以导致腹泻,例如肝炎、肝硬化、肝癌、慢性胰腺炎、胰腺癌、胆囊切除术后等。胃肠道疾病所致的慢性腹泻包括:胃肠道肿瘤、炎症性疾病、功能性肠易激综合征、功能性腹泻。
感染性,包括肠结核、阿米巴肠病、慢性痢疾、真菌感染。药源性,多种药物和药物间相互作用,也可以引起慢性腹泻的出现。