肝硬化的诊断指标

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黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院 消化内科

肝硬化有以下几大诊断指标。

一、通过患者的表现症状诊断为肝硬化。早期肝硬化,有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期有腹水、出血倾向、黄疸、肝脾肿大、肝脏体积缩小等表现。

二、通过血象检查诊断肝硬化,脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。

三、通过B超诊断肝硬化,肝脏大小的变化,表面和形态回声的改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大,可以判断出现了肝硬化。

四、肝组织学检查诊断肝硬化,有纤维隔形成及小叶性结节或混合性结节增生者可确诊。

五、食管钡餐或内镜检查。有食管胃底静脉曲张出现。

六、肝功能检查诊断肝硬化。代偿期肝功能正常或轻度异常,失代偿期肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高及比例倒置,蛋白电泳、γ球蛋白明显增加。

七、有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史,往往提示肝硬化出现。

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