宫颈病变要切除子宫吗

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医生回答
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冯翠平副主任医师

中日友好医院 妇产科

宫颈病变不一定要切除子宫,宫颈病变,应根据宫颈病变的类型及严重程度而决定手术方式。

对于宫颈CN1,60%到85%会自然消退,故对满意阴道镜检查者,活检证实的CN1,病人每六个月复查一次细胞学,或高危型hpv者,可随访观察,若在随访过程中,病变发展或持续存在两年应进行治疗,治疗方法有冷冻和激光治疗等。

对于宫颈CIN2和CIN3,约20%CIN2会发展为原位癌,5%发展为浸润癌,故所有的CIN2和CIN3均需要治疗,可行宫颈环形电切除术,对于宫颈癌前病变或浸润癌患者,应切除子宫。

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