看什么指标确定类风湿性关节炎

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医生回答
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刘爱华副主任医师

北京医院 风湿免疫科

确定类风湿关节炎,需要看类风湿因子,抗CCP抗体,抗角蛋白抗体以及双手加腕的x线片检查,来帮助确诊。

因为类风湿关节炎,虽然最常累及到腕关节,以及近端指间关节和掌指关节。但是有的患者,在早期症状表现并不典型,所以要需要这些化验检查,来帮助诊断。

类风湿因子阳性,一般提示是类风湿关节炎,但由于也可以出现在其他结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,干燥综合征患者。所以还需要同时兼顾抗CCP抗体以及抗角蛋白抗体的指标。

这两个指标如果也是阳性,那么患者类风湿关节炎基本就确定了。

而双手加腕x线检查,是患者的症状非常类似类风湿关节炎,但是刚才讲述的那些指标都是阴性,这个时候就需要根据x线片的结果,来帮助诊断。

如果患者的x线片,提示的是有骨质疏松间隙狭窄,或者是骨质破坏,那么就提示患者是一种类风湿因子阴性的,特殊类风湿关节炎。

无论是哪一种类风湿关节炎,患者都需要早期诊断,及时治疗。

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