骨髓瘤晚期死前症状表现

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王相华主任医师

山东省立医院 血液科

骨髓瘤晚期临死前的主要症状有:

一、高钙血症。由于广泛的溶骨性病变,可以出现高钙血症,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。

二、骨骼性病变。以骨痛为主要的临床症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重,受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性和声响,易发生病理性骨折,可以引起神经根或脊髓的压迫。

三、肾脏损害。表现为蛋白尿、肾病综合征,但多不伴有高血压,骨髓瘤肾病和高血钙是造成肾脏损害的主要原因。

四、贫血和出血的表现,由于促红细胞生成素减少、继发感染等,所有患者在晚期都有不同程度的贫血。血小板生成减少、M蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰,会使患者出现皮肤黏膜的出血,晚期可有内脏和颅内出血。

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