北京大学人民医院 男科
男性发现睾丸有一侧肿大,明确具体是由于睾丸体积增大,还是由于阴囊的体积增大而形成的病变。比较常见的原因有睾丸鞘膜积液,进行阴囊彩超检查,会发现阴囊内有较多液性的回声,进行透光实验检查能够发现阳性的结果,就可以判断睾丸鞘膜积液。
对于睾丸鞘膜积液这种疾病,没有明显的临床不适表现,只是由于局部体积增大导致的生活不便和压迫的症状,严重的情况能够压迫到睾丸内的血管,导致局部出现异常性的病变,甚至会出现睾丸萎缩的情况。
因此发现这种疾病的时候,临床上主张积极的进行睾丸鞘膜翻转术,术后疾病就可以治疗彻底。如果患者出现睾丸局部的增大,可以进行首要的触诊,如果有压迫疼痛的症状,很有可能是急性的睾丸炎或附睾炎,有炎症的状态下,严重以后还会出现全身症状,比如发热以及局部的疼痛。
检查阴囊的彩超能够发现睾丸局部的血流增大,如果夜间青少年出现局部的一侧睾丸增大,很有可能是睾丸扭转,长时间的扭转导致局部出现水肿以及增大的情况,进行彩超检查也能够进行鉴别。
还有情况见于睾丸癌,发生于中老年男性,触摸增大的睾丸硬如石头,没有明显的压痛,检查阴囊彩超能够明确这种病变的情况,进行睾丸穿刺活检能够确诊。