北京大学人民医院 神经外科
脑积水腰穿最多做几次主要取决于脑积水是否引起颅内压增高。如果脑积水导致颅内压增高,一次腰穿都不能做,因为脑积水并发颅内压增高时进行腰椎穿刺学检查可能会诱发脑疝形成,所以颅内压增高的患者禁忌做腰穿。
如果是正常压力性脑积水,其腰穿的次数没有特殊限制。除非有腰穿禁忌症,比如腰椎穿刺部位存在感染的患者、颅内存在占位性病变且出现颅内压增高的患者、有脑脊液漏的患者等均不能够进行腰穿。
如果没有相关禁忌症,对于脑积水进行腰椎穿刺的次数没有特殊限制,但是腰椎穿刺学检查对治疗脑积水没有太大意义。脑积水通常需要进行手术治疗,手术主要采用脑室-腹腔分流手术。