浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化和肝癌是两种不同的疾病,但是在我国来说,肝硬化患者一般都是由于病毒性肝炎引起,特别是在病毒性肝炎有病毒复制,而且患者控制不佳,患者会发生肝炎后肝硬化。
此类肝硬化患者如果积极控制病毒复制,预防消化道出血,那么多可以控制稳定。但是如果患者仍不予以治疗,有可能肝硬化进一步进展为原发性肝癌。
所以慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化以及原发性肝癌又称为“三部曲”,是由同一种疾病引发的不同结局。对于此类疾病的治疗,如果患者是肝硬化失代偿,首先需要积极的抗病毒治疗,将病毒复制控制住,然后静脉输注白蛋白,预防腹水的生成以及减少腹水的量。
必要时可以做门奇断流术,减轻门静脉的压力,对预防上消化道出血有一定作用。如果患者进展为肝癌,患者早期发现之后,应早期手术治疗,手术治疗之后也需要配合术后的化疗进一步治疗。