卵圆孔未闭

概述：        卵圆孔未闭属于房间隔缺损的一种，房间隔缺损根据解剖病变的不同分为卵圆孔未闭，第一孔未必闭和第二孔未闭等不同类型，卵圆孔未闭一般不引起两心房间的分流。

第一孔未闭行型缺损位于心房间隔的下部，缺损往往较大，常伴有二尖瓣关闭不全。第二孔未闭型缺损位于心房间隔的中部卵圆窝处，靠近上、下腔静脉，是临床常见的类型。

临床表现：       房房间隔缺损症状出现的迟早和轻重取决于缺损大小，轻者可无症状，仅在体格检查时，发现胸骨左缘第二到三肋间有收缩期杂音。

分流量大时因体循环血流量不足而影响生长发育，表现为活动后气促、心悸、易疲劳，并因肺循环充血而易患支气管肺炎。当剧哭、患肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性紫绀。

治疗原则和护理措施： 治疗原则：学龄前予以手术修补。

护理措施：

1、制定适合患儿活动量的生活制度，保证睡眠休息，根据患儿的病情安排适当活动量。

2、预防感染：避免与感染性疾病患者接触，保持空气新鲜，温度适宜，防止受凉。

3、保证营养供给：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增强体质。给予适量的蔬菜类粗纤维食品，以保证大便通畅。重型患儿喂养困难，应特别细心、耐心，少食多餐，必要时从静脉补充营养。

心功能不全时有水钠潴留，应限制食盐的摄入。

4、注意观察病情变化：注意心律、心率、脉搏、呼吸、血压等变化，如患儿出现心率增快，节律改变，突然面色苍白，烦躁不安，呼吸困难等心衰表现，应立即就诊。