首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管下段结石,绝大多数都可以通过体外碎石将结石击碎。体外震波碎石主要就是通过X线和B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后,作用在结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂状,通过排尿将结石排出体外。
如果结石嵌顿的时间比较长,结石的下方有肉芽组织包裹或者结石比较大,这种情况体外震波碎石效果可能就不好,应该考虑输尿管镜钬激光碎石。
输尿管镜钬激光碎石可以将结石击碎,然后排出体外。对于小于1.5cm的结石,原则上体外震波碎石都有希望将结石击碎,可能分两次碎石。