CA72.4的临床意义

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黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院 消化内科

  主要相关肿瘤:胃癌的最佳肿瘤标志物之一。

  其它相关肿瘤:对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。 

  其他影响因素:良性疾病对CA72.4影响较小。

  CA72.4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28-80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。

CA72.4水平与胃癌的分期有明显的相关性,一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高,对伴有转移的胃癌病人,CA72.4的阳性率更远远高于非转移者。

CA72.4水平在术后可迅速下降至正常。在70%的复发病例中,CA72.4浓度首先升高。与其它标志物相比,CA72.4最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性,在众多的良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。

  CA72.4对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的检出率。CA72.4与CA125联合检测,作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志,特异性可达100%。

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