浙江中医药大学附属第二医院 普外科
颈部淋巴结的清扫顺序受所患的基础疾病控制,例如甲状腺恶性肿瘤时,通常需要先清除中央区淋巴结,然后和甲状腺标本,同时进行术中冰冻病理切片,看是否有癌细胞的检出。
如果有,则需要进一步清扫颈部三四区淋巴结,行颈廓清。如果是下颌腺的恶性肿瘤,则需要先清扫一二区,必要时则继续扩大清扫淋巴结范围。
清扫淋巴结要彻底,同时注意结扎淋巴管,预防术后颈部淋巴瘘。