儿童碱性磷酸酶偏高的临床意义

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郑春华主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

当看到一份儿童的碱性磷酸酶的化验单时,首先需要注意:生长发育期的儿童,由于骨骼生长旺盛,碱性磷酸酶的正常值本身就会高于成人。

而通常化验单上体现的参考值是成人的数值,所以需要判断化验单上的数值,对于不同年龄的儿童来讲,是否为真正意义上的偏高。

儿童时期碱性磷酸酶偏高,比较常见于佝偻病,这时做血维生素D的检查或者是医生通过儿童的临床表现、查体,以及日常维生素D、钙的补充等,可以作出鉴别诊断。

该值的增高还常见于肝胆性疾病,如病毒性肝炎、胆汁淤积等,临床上常见的传染性单核细胞增多症,可以使碱性磷酸酶的数值增高。

另外,骨骼疾病,例如纤维性骨炎,骨软化症,以及愈合期的骨折均可以使碱性磷酸酶增高。甲状腺功能亢进等其它疾病也会使该酶的值增高,均需要结合具体情况,判断其增高的意义。

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