急性脑梗塞后多长时间放支架

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邵自强主任医师

中日友好医院 神经内科

急性脑梗塞是指发病在4.5-6小时之内的缺血性脑卒中,病人一部分是因为急性的颅内外大血管的闭塞,导致的脑血流障碍,引起的神经功能缺损,如果在这个时间窗之内(6小时内)给予血管内支架治疗,迅速的改善颅脑供血,治疗效果是非常好的。

但是如果错过了这个急性期的支架治疗,而且通过今后的下一步的检查,比如颈部血管超声、经颅多普勒、CT的血管成像、核磁的血管成像以及全脑血管造影证实颅内外血管有严重的狭窄,可以给予支架治疗,一般选择在发病2-3周以后再给予血管内支架治疗。

因为在急性期,就是2-3周之内,如果给予血管支架治疗,颅内外血管迅速的扩张,导致颅内的血流短期内迅速的增高,就会引起继发的颅内出血,手术风险非常大。

所以,目前一般选择在急性期2-3周以后,再给予择期的血管内支架治疗。

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